當(dāng)小孩生病需要吃藥時(shí)，有的家長(zhǎng)會(huì)事前讓孩子喝點(diǎn)兒“甜水”，或者用果汁、牛奶等把藥服下，以掩蓋藥物的苦味，這樣的做法對(duì)嗎？我們邀請(qǐng)到四川大學(xué)華西醫(yī)院臨床藥學(xué)部(藥劑科)、四川大學(xué)華西天府醫(yī)院藥劑科廖世莉醫(yī)生，跟大家聊聊如何正確地吃藥。
1 正確選擇服藥液體很重要
為了方便，日常生活中有人常用牛奶、果汁、茶水或咖啡等來(lái)送服藥物，其實(shí)這樣做是不科學(xué)的。
牛奶中的金屬離子、鈣、蛋白質(zhì)等，會(huì)與許多藥物(如紅霉素、甲硝唑、酮康唑、復(fù)方丹參片等)形成不易吸收的復(fù)合物，大量鈣還會(huì)影響鐵的吸收，所以應(yīng)避免與補(bǔ)鐵藥同服。
茶葉中的鞣質(zhì)、茶堿等會(huì)與部分藥物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，不僅影響藥物的吸收，降低療效，還會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)。茶葉中還含有咖啡因、茶堿等成分，有興奮中樞的作用，會(huì)降低安眠藥的鎮(zhèn)靜效果。
咖啡中含有的咖啡因，具有興奮中樞神經(jīng)和刺激胃酸分泌的作用，可增加胃腸道的不良反應(yīng)，嚴(yán)重者甚至可誘發(fā)胃出血。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物，包括含有這類(lèi)藥物成分的復(fù)方制劑如感冒藥，對(duì)胃黏膜都有刺激作用，用咖啡送服，會(huì)加重對(duì)胃黏膜的刺激，引起胃腸不適。
除此之外，也不推薦用果汁送服藥物，因?yàn)楣懈缓?，服用布洛芬、?fù)方阿司匹林、黃連素、乙酰螺旋霉素等藥物時(shí)，飲用酸性果汁會(huì)加速藥物溶解，損傷胃黏膜。
在服用藥物時(shí)尤其要避免飲用葡萄柚果汁，葡萄柚會(huì)影響部分藥物吸收，比如會(huì)影響降壓藥物、降脂藥物以及抗過(guò)敏藥物的代謝，從而可能引發(fā)低血壓、肌肉疼痛、頭暈、心悸等癥狀。所以吃藥時(shí)一定要選擇白水，最好在服藥前后1個(gè)小時(shí)，盡量少飲牛奶、果汁、茶水、咖啡等飲品。
值得注意的是，竟然還有人用酒來(lái)沖服藥物，俗話說(shuō)：“頭孢加酒，說(shuō)走就走”。酒可能會(huì)影響多種藥物的體內(nèi)代謝過(guò)程，飲酒期間如果服用部分頭孢類(lèi)藥物，可能會(huì)誘發(fā)藥物反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)致死，所以用酒服用藥物是萬(wàn)萬(wàn)不可以的。
2 喝水量不當(dāng)也會(huì)有不良反應(yīng)
大多數(shù)人習(xí)慣吃一片藥，喝一口水，并且認(rèn)為能把藥吞下就足夠了，跟喝多少水關(guān)系不大。事實(shí)上，喝水不當(dāng)，輕則使藥品不能達(dá)到最大功效，嚴(yán)重的可能會(huì)造成藥品不良反應(yīng)。
對(duì)于無(wú)特殊要求的藥品，通常用150毫升到200毫升水送服；對(duì)于中藥顆粒劑，根據(jù)傳統(tǒng)中藥湯劑的用量，沖泡成150毫升到200毫升的湯劑最好；對(duì)于膠囊劑，為保證藥物順利送達(dá)胃部，避免損傷食道，建議飲用水量不少于 300 毫升。還有一些藥物，服用后需要大量喝水，比如抗生素、磺胺類(lèi)藥物、抗痛風(fēng)類(lèi)藥物、抗病毒類(lèi)藥物等，需要在服藥期間多喝水，防止藥物在排出的過(guò)程中對(duì)腎臟以及尿道造成損傷。
但是，也有些藥物吞服后需要少喝水，比如胃黏膜保護(hù)劑，止咳類(lèi)藥物或者是經(jīng)口腔黏膜吸收的急救藥品，為了保證藥物的療效，建議服藥后半個(gè)小時(shí)不宜喝水。
3 溫度37攝氏度白水送服藥物最安全
除了水的量，水的溫度也很重要。有些藥物不宜用溫度過(guò)高的水送服。例如：容易被高溫破壞失活的酶類(lèi)藥物，以及含活性菌的制劑，還有膠囊、糖漿類(lèi)藥物。過(guò)熱的水不僅會(huì)影響口感，而且會(huì)影響藥物的有效性和安全性。
所以，除藥物說(shuō)明書(shū)上注明或者是臨床醫(yī)師特別要求外，日常用150毫升到200毫升、溫度在37℃左右的白水送服藥物是最安全有效的。（記者 邱添）
責(zé)任編輯：邢敏
