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一上學(xué)就尿頻 孩子是成心的嗎?

來源:北京青年報   發(fā)布時間:2023-05-16 08:53:09

  隨著孩子們開學(xué)回歸校園,兒科門診增多了很多尿頻的孩子。很多家長告訴醫(yī)生,孩子頻繁小便,但每次都沒有多少尿量,也沒有其他癥狀,孩子也沒有不舒服。這種情況正常嗎?要搞清楚這個問題,我們就得先了解什么是尿頻。

  一般來說,新生兒排尿約20次/日,3歲兒童約10次,學(xué)齡兒童6-7次/日。如排尿次數(shù)明顯增多,超過上述范圍,就是尿頻,可因水分?jǐn)z入過多、精神焦慮等生理性因素引起尿頻,也可以是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、尿路感染、膀胱炎、尿路結(jié)石等病理性因素導(dǎo)致尿頻。

  兒童特異性日間尿頻是常見的小兒排尿異常性疾病,又稱假性尿路感染、精神性尿頻?;純罕憩F(xiàn)為日間尿頻,其頻繁程度常常會給家長帶來嚴(yán)重的心理負擔(dān)。多發(fā)于3歲以上兒童,表現(xiàn)為日間清醒或睡前明顯尿頻,入睡后上述癥狀消失。尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查是正常的。

  很多因素均可誘發(fā)兒童特異性日間尿頻:

  (1)嬰幼兒時期不給孩子穿紙尿褲,為了防止尿濕褲子而頻繁把尿或者督促排尿。

  (2)在陌生的環(huán)境和學(xué)習(xí)壓力增加,緊張會加重尿頻的發(fā)生。

  (3)尿濕褲子后被家長、老師責(zé)備。

  (4)擔(dān)心尿濕褲子后被同學(xué)恥笑。

  (5)上課時老師不準(zhǔn)請假上廁所。

  (6)家庭變故,如親人離世、父母離異等。

  治療:多數(shù)的精神性尿頻的癥狀隨著兒童的成長發(fā)育可以自行緩解,所以家長不用過分緊張。如果明顯影響孩子的日常學(xué)習(xí)和生活,可采取以下措施:

  減輕患兒焦慮心情,不可打罵、取笑孩子。

  對于有精神因素的,給予精神、情感支持,避免焦慮、緊張。

  練習(xí)憋尿,在其有尿意時學(xué)習(xí)憋尿控制,延遲排尿。

  家長多關(guān)注孩子,在出現(xiàn)尿頻時轉(zhuǎn)移注意力。出現(xiàn)尿頻癥狀改善時給予鼓勵和肯定。

  如采取上述操作后仍無緩解,就需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下給予口服藥物。

  需要提醒家長朋友們,一定要仔細觀察,如孩子出現(xiàn)尿頻,并伴有尿痛、發(fā)熱、尿色異常等,需要及時就醫(yī),除外尿路感染、尿路結(jié)石等疾病。

  文/沙玉英 吳珺(北京大學(xué)首鋼醫(yī)院)

責(zé)任編輯:邢敏

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