骨質(zhì)疏松患者運動要科學(xué)
來源:人民網(wǎng)-人民日報 發(fā)布時間:2023-04-21 15:44:35
許多被確診患有骨質(zhì)疏松癥的患者都恐懼運動,認為運動會增加骨折的風險。事實上,這種擔憂大可不必。規(guī)律及適度的體育鍛煉有助于改善骨密度和骨骼質(zhì)量,并提高肌肉力量和身體協(xié)調(diào)能力,反而能夠減少患者出現(xiàn)摔倒和骨折的可能性。骨質(zhì)疏松患者可以做哪些運動呢?適合骨質(zhì)疏松患者的運動類型包括有氧運動、肌力增強運動、平衡運動等。我們鼓勵骨質(zhì)疏松患者進行多元化的運動,即將各種運動類型相互結(jié)合,這樣有助于全方位增強骨密度、維護骨骼健康。
有氧運動,是指人體以有氧代謝為主要供能的方式,在較長時間里有節(jié)奏地鍛煉軀干、四肢等大肌群的全身活動。有氧鍛煉適用于所有骨質(zhì)疏松患者,但患者必須依據(jù)自己的身體狀況和場地條件,選擇鍛煉方法和力度。推薦的運動方式包括:健步走、慢跑、太極拳、跳舞、有氧健身操、騎自行車等。考慮到戶外的不安全因素,建議老年骨質(zhì)疏松患者以室內(nèi)騎單車為主,騎行前應(yīng)調(diào)節(jié)好握把及車座位置,以雙腿剛好能伸展為宜,以避免騎行中過度屈膝或踮腳尖,且便于發(fā)力。
肌力增強運動是一種可以提高肌肉力量、肌纖維粗度、肌肉耐力的運動。骨質(zhì)疏松患者最怕摔倒,因此鍛煉下肢肌肉力量尤為重要。增強下肢肌肉力量的運動方式包括直腿抬高、蹲起等,鍛煉上肢肌肉力量,可以采用適當重量的啞鈴、杠鈴進行抗阻鍛煉。鍛煉腰背部肌肉力量,推薦五點支撐、平板支撐等動作,這些動作可以有效降低骨質(zhì)疏松性脊柱骨折風險。建議肌肉強化運動的訓(xùn)練頻率為每周3次,每次45至70分鐘。當然,患者要根據(jù)自身情況選擇運動方法,從最小負荷開始逐漸增加強度,讓自己有足夠的時間來適應(yīng)。
平衡運動有助于降低骨質(zhì)疏松患者摔跤的風險,還可以減少摔跤后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折的風險。平衡運動包括單腳站立、提踵踮腳尖等,建議一周堅持訓(xùn)練三天及以上。
老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)縮短久坐及臥床時間,每天應(yīng)完成上下午各一小時中等強度的運動。如何鑒別中等強度和高強度呢?一般而言,做中等強度運動時,呼吸頻率和心率明顯增加,自己的感覺是能說話但不能唱歌;高強度運動時,人的呼吸頻率和心率大大增加,自己的感覺是想說幾句話就得停下?lián)Q氣。高強度體育鍛煉對提高年輕人的骨量是有利的,但是對老年骨質(zhì)疏松癥患者并不適宜??偟膩碚f,每周至少三天的中等強度的運動可以減少骨質(zhì)疏松患者受傷危險,且不至于使患者感覺疲勞。
在進行運動前,骨質(zhì)疏松患者需要咨詢醫(yī)生,選擇合適的運動方式。鍛煉前一定要充分熱身、伸展,不同的人依據(jù)自己運動能力,可以酌情調(diào)節(jié)鍛煉強度,并堅持循序漸進的基本原則,盡可能不要進行激烈的體育運動,例如跳繩,并避免過度彎腰、扭腰的動作,也不能盲目進行不熟悉的體育鍛煉,運動后如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛或不適,需要及時就醫(yī)。
必須明確的是,一般認為骨質(zhì)疏松多鍛煉、補補鈣質(zhì)就可以了,但事實上,防治骨質(zhì)疏松涉及生活方式調(diào)節(jié)、服用預(yù)防骨質(zhì)疏松藥物等,是一個綜合性的長期治療過程。已確診骨質(zhì)疏松癥或骨質(zhì)疏松高風險人群,一定要到醫(yī)院尋求規(guī)范化的診斷和治療。
?。▍抢^功 作者為戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學(xué)中心脊柱外科主任)
責任編輯:邢敏