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　　2月27日，濰坊市人民醫(yī)院北辰院區(qū)首例極稀有血型術(shù)前單采自體紅細(xì)胞順利采集。

　　單采自體紅細(xì)胞技術(shù)(apheresis autologous RBC) 是指通過全自動(dòng)血液成分分離機(jī)進(jìn)行離心分離收集紅細(xì)胞，把其他成分輸回給患者，采集的紅細(xì)胞加入保存液后，按照規(guī)定儲存，以供患者手術(shù)期間或術(shù)后使用。該技術(shù)是儲存式自體輸血的一種重要方式，采集效率較高，尤其適用于大型擇期手術(shù)患者。臨床上根據(jù)患者的用血需求及自身?xiàng)l件可以單次或多次采集患者紅細(xì)胞，以滿足患者手術(shù)用血、節(jié)約血液資源及降低同種異體輸血風(fēng)險(xiǎn)。

　　血液保護(hù)技術(shù)的發(fā)展，賦予了自體輸血技術(shù)與操作模式新的理念和創(chuàng)新；醫(yī)學(xué)新技術(shù)的應(yīng)用使自體輸血的優(yōu)勢得到了充分發(fā)揮，自體輸血在患者血液保護(hù)中的作用和地位也越來越重要。

　　自體輸血優(yōu)點(diǎn)：

　　1.避免因同種異體輸血導(dǎo)致的感染性疾病及免疫性輸血反應(yīng)；

　　2.為特殊群體提供血液及血液成分，如體內(nèi)含有不規(guī)則抗體而存在交叉配血困難、稀有血型、因宗教信仰而拒絕使用他人血液及血液成分；

　　3.刺激骨髓造血干細(xì)胞分化，增加紅細(xì)胞生成；

　　4.減少同種異體血需求量，緩解血液供應(yīng)緊張狀況。

　　適應(yīng)證：

　　1.主要見于擇期手術(shù)或預(yù)估術(shù)中出血量大，需要輸血的患者，如心外科、胸外科、血管外科、整形外科、骨科等患者；

　　2.稀有血型或疑難配血患者；

　　3.特殊情況如疫情原因，供血困難時(shí)；

　　4.因宗教信仰原因拒絕輸注異體血液患者。

　　患者符合以上適應(yīng)證且體檢合格，一般情況良好，血紅蛋白(Hb)>110g/L或血細(xì)胞比容(Hct)>0.33，女性≥45 kg， 男性≥50 kg，患者知情同意。

　　禁忌證：

　　1.貧血；

　　2.患有嚴(yán)重心血管疾病不能耐受者；

　　3.合并菌血癥患者；

　　4.有獻(xiàn)血反應(yīng)史及曾發(fā)生過遲發(fā)性昏厥患者；

　　5.凝血功能異常和血小板計(jì)數(shù)<50×109/L或功能異常者；

　　6.存在活動(dòng)性癲癇病史患者等。

　　濰坊市人民醫(yī)院輸血科單采自體紅細(xì)胞應(yīng)用技術(shù)自開展以來，已成功采集200余例，其安全性及實(shí)用性得到了很好的認(rèn)證，為手術(shù)的順利進(jìn)行提供了保障。

來源：濰坊市人民醫(yī)院