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智齒到底要不要拔?

來源:廣州日報   發(fā)布時間:2023-02-06 10:00:28

  廣州日報訊 (全媒體記者張青梅 通訊員于洋、劉琪莎)很多人都有智齒,長了智齒要不要拔?哪些情況需要拔?廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院口腔科主任鐘凡表示,四種情況需要拔除。

  據(jù)介紹,智齒位于口腔內(nèi)最里面,從大門牙往里數(shù)第八顆。它的個數(shù)和萌出情況因人而異,大多數(shù)人有上下左右對稱的4顆牙,但有些人的智齒少于4顆甚至沒有,很少人有多于4顆的智齒。它們通常在人18歲-23歲時萌出,而有些則只能部分萌出或完全不能萌出。

  由于我們吃的食物越來越精細,導致容納牙齒的下頜骨出現(xiàn)不同程度的退化,無法為智齒的萌出提供足夠的空間。為了萌出,沒有生長空間的智齒會錯位阻生、異位萌出。

  有些人的智齒因為萌出位置夠,所以會正位長出來并像其他牙齒一樣建立咬合,用起來像其他牙一樣,這樣的智齒可以保留。

  有些人的智齒可能一生都不會萌出,也沒有引起其他癥狀,這樣的智齒我們只能花費時間去觀察,可以暫不處理。

  但是出現(xiàn)以下四種情況要重視——

  冠周炎及間隙感染

  阻生的智齒未完全萌出,與覆蓋的牙齦之間形成空隙,藏污納垢不易清潔。

  當身體抵抗力低下時會導致牙齦發(fā)炎、流膿,嚴重炎癥會流向各個間隙導致疼痛、面部腫脹,此時需要先消炎,待炎癥消除后再拔除“惹禍”的智齒。

  齲病、牙髓炎或牙周炎

  沒有位置優(yōu)勢的智齒自身容易發(fā)生蛀牙并進展為牙髓炎導致劇烈疼痛。

  智齒向前傾斜萌出,與前面的大牙形成空隙導致食物嵌塞,從而導致大牙齲壞、牙髓炎及牙周炎。

  此外智齒向前傾斜萌出的力量可能導致前面大牙的牙根吸收,這些情況最終導致牙齒損壞甚至不能保留。當有這種情況發(fā)生時,智齒需要拔除。

  牙列擁擠

  為了爭奪萌出空間,智齒通常會擠壓前面的牙齒,從而導致牙列不齊,牙列擁擠,影響美觀。

  而且智齒的萌出會導致牙列擁擠的復發(fā),影響正畸治療的效果。為此,通常需要拔除多余的智齒,以糾正牙列擁擠。

  其他疾病

  有時智齒形成異常的咬合狀態(tài),會引起顳下頜關節(jié)紊亂病。

  此外由于反復發(fā)作的智齒冠周炎,可能會引起頜骨骨髓炎,導致骨頭缺損。

  而且,由于智齒周圍天生存在一層“外衣”,這層“外衣”會因為外界的刺激從而出現(xiàn)頜骨囊性病變,這些都會給人們帶來不適及生活的不便。

  為此,如果出現(xiàn)上述情況,需及時就醫(yī)并對癥治療。

責任編輯:邢敏

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