今天來一首《斷了的胸》，承讓~
來源：濰坊市人民醫(yī)院微信公眾號(hào) 發(fā)布時(shí)間：2021-07-20 10:24:36
危險(xiǎn)，危險(xiǎn)，危險(xiǎn)
59歲大叔路遇車禍
胸椎撞為兩截
就像斷了的弦
“斷了的胸，再怎么連
該怎么接，迫在眉睫”
且看脊柱外科一區(qū)
如何奏響《斷了的胸》
……
劉先生，59歲，車禍入院。胸椎CT及MR顯示胸椎三柱骨折脫位，椎體向前穿入胸腔，同時(shí)合并血?dú)庑?、肋骨骨折。查體見胸椎畸形，臍平面以下感覺消失、雙下肢癱瘓。
患者病情危重，胸椎斷端前方就是胸主動(dòng)脈，一旦損傷就會(huì)造成大出血。更為棘手的是，患者合并強(qiáng)直性脊柱炎，脊柱僵硬，難以復(fù)位，手術(shù)難度極高。
醫(yī)院脊柱外科一區(qū)直面挑戰(zhàn)，在徐兆萬(wàn)教授、厲鋒主任的指導(dǎo)下，副主任莊青山帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，將骨折脫位的椎體撐開、撬撥復(fù)位，一點(diǎn)點(diǎn)將其從胸腔里慢慢拉了回來。
手術(shù)過程順利，病人生命體征平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)良好，1周后轉(zhuǎn)入康復(fù)科繼續(xù)康復(fù)治療。
強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱的慢性進(jìn)行性炎性疾病，以骨關(guān)節(jié)和韌帶骨化及全身骨質(zhì)疏松為特征，最終導(dǎo)致嚴(yán)重脊柱畸形及關(guān)節(jié)強(qiáng)直。由于脊柱骨性強(qiáng)直、椎體骨質(zhì)疏松及骨骼韌性降低， 在外力作用下容易發(fā)生脊柱骨折。有研究表明，強(qiáng)直性脊柱炎患者骨折的發(fā)病率是正常人的4倍，而骨折后并發(fā)脊髓損傷的概率可達(dá)普通人群的11.4倍，且多為三柱骨折，是一種嚴(yán)重且穩(wěn)定性極差的骨折，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥發(fā)生率高。
供稿│脊柱外科一區(qū) 張驍
責(zé)任編輯：李倩
